ცხოველების შესახებ

ERISIPELOID (PIG NUTRITION, აგურის მცირე ზომის PIG RED) (ERYSIPELOIDES)

Pin
Send
Share
Send


წაიკითხეთ სამედიცინო სტატია, სიახლეები, ლექცია მედიცინის შესახებ: ”ღორის ერითრიპელა არის ერითსიპელოიდი (ღორის წითურა)გამოქვეყნებულია 04/17/2017, 19:34, გამოიყურება: 1 590

როგორც სტატიის სათაურიდან გაირკვა, ღორის ერითრიპელა არის ერითსიპელოიდი ან ღორის წითურა, რომელიც ინფექციური ხასიათის მწვავე კანის დაავადებაა, რომელსაც ქირურგები სწავლობენ და მკურნალობენ.

ღორის ერითეზები: პათოგენი

როგორც ღორის ერითმიპელას სავარაუდო გამომწვევი აგენტი, როზენბახმა და, შემდგომში, ოლემანმა დაზარალებული ტერიტორიებიდან მიკროორგანიზმი იზოლირებულ იქნა სუფთა გაყვანილობის დროს, რომელიც აშკარად ეკუთვნის ერითსიპელოთრიქს ჯგუფს. კანის ჭრილობებში დასახელებული პათოგენების ინოკულაციას თან ახლდა დაავადების განვითარება, რომელიც ემსგავსებოდა ერიციფელოიდს. ამასთან, პირველი მსოფლიო ომის შემდეგ, როდესაც დაავადების შემთხვევები განსაკუთრებით გახშირდა გერმანიაში, დადგინდა, რომ ადამიანებში ღორის წითურასა და ერიპელოიდთან დაკავშირებული გამომწვევი აგენტები ალბათ იდენტურია. თითქმის ყველა გამოკვლეულ შემთხვევაში, ორივე დაავადების გამომწვევი აგენტი იყო ღორის წითურას ბასილიუსი (Bact. Erysipelatis suum), რომელიც ჯერ კიდევ 1882 წელს აღმოაჩინეს ლეფლერმა. ეს კვერთხი მუდმივად ახდენს საქროფეებს ნაწლავებში და ღორის ძვლებში.

ERISIPELOID- ის ეტიოლოგია და პათოგენეზი (ღორის კვება, აგურის აგურის ღორის ღუმელი) (ERYSIPELOIDES)

ეტიოლოგია. გამომწვევი აგენტი არის გრამდადებითი ჯოხი.

ეპიდემიოლოგია. დაავადება მიეკუთვნება ზოონოზების ჯგუფს და დამახასიათებელია ღორებით, რომელთაც შეუძლიათ ფატალური სეპტიცემია წარმოქმნას. პათოგენი დიდხანს ინახება მკვდარი ან მოკლული ცხოველების კუნთებსა და ორგანოებში. ღორების ინფექცია უფრო ხშირად გვხვდება მკვდარი ცხოველების ორგანოების ჭამის დროს და უფრო ხშირად ინფექციური მასალის კანში შეჭრის დროს. ერითსფელოიდი ადამიანებში გვხვდება მუშებში, რომლებიც მუდმივად კონტაქტში არიან ხორცთან და თევზთან და არ შეესაბამება სანიტარულ მოთხოვნებს. ინფექცია ხდება კანის დაზიანების გზით.

პათოგენეზი. ღორები მძიმედ ავადდებიან, აძლევენ სხვადასხვა ფორმებს, რომლებიც გვხვდება კანის დაზიანებით და სეფსისის ფორმით. ადამიანი ოდნავ მგრძნობიარეა და უმეტესი შემთხვევებში ტოლერებს ადგილობრივ დაავადებას უმნიშვნელო ზოგადი მოვლენებით. ზოგადი ინფექციის ზოგიერთი შემთხვევა ხელსაყრელია.

ERISIPELOID- ის სიმპტომები და კურსი (HORN PIG, Brick Smallpox PORK REDDING) (ERYSIPELOIDES)

სიმპტომები თითების და ხელების დაზიანება დიდი პაპულურ-ერითემატიკური დაფების სახით 1 - 2 სმ დიამეტრით, ვეზიკების შერწყმა და ფორმირება.

მიმდინარე. დაავადების ხანგრძლივობაა 2-დან 6 კვირამდე. ინექციის ადგილიდან გავრცელებული ლაქების შერწყმა, წარმოიქმნება უწყვეტი ერითროპლატი, მოლურჯო ელფერით, ჯანსაღი კანიდან. ბუშტების ფორმირება არჩევითია, პერიფერიის გასწვრივ ცენტრის გაუფერულებით და პილინგით, ინტენსიური სიწითლე რჩება. ტემპერატურის რეაქცია სუსტი ან არ არის. ძალიან იშვიათ შემთხვევებში ვითარდება ვერროზული ენდოკარდიტი.

ერისფელოიდული ინფექციის მიზეზები

ინფექციის წყარო და წყალსაცავი (მეპატრონე) არის სოფლის მეურნეობა, შინაური ცხოველები და ზოგიერთი საზღვაო მკვიდრი (ღორები, ცხვარი, პირუტყვი და წვრილი პირუტყვი, ძაღლები, ქათმები და იხვები, მღრღნელები, თევზი და ყაჩაღები). ინფექციის გადაცემის მექანიზმი არის კონტაქტი, შესაძლოა კონტაქტი-საყოფაცხოვრებო, ანუ არა მხოლოდ უშუალო კონტაქტში, არამედ ინფიცირებულ ობიექტებთან კონტაქტში. ინფექცია უფრო ხშირად გვხვდება დაინფიცირებულ ცხოველებთან ან ხორცთან კონტაქტით, დაზიანებული კანის მეშვეობით.

ერითლიპლოიდის სიმპტომები

ინკუბაციის პერიოდი - პათოგენის შეღწევის დროიდან პირველ სიმპტომებამდე, გრძელდება 1-7 დღე, მაგრამ საშუალოდ 2-3 დღე. ინფექციის კარიბჭე არის მიკროტრავმა კანზე, რომლის გავლის დროსაც პათოგენა ტოვებს ანთებით ნიშანს, ამ მომენტიდან უკვე შეიძლება ჩაითვალოს შემდეგი პერიოდის დასაწყისი.

კლინიკური გამოვლინების პერიოდი ხასიათდება კანის ანთებითი ცვლილებების გარდა, სისხლში და ლიმფურ სისხლძარღვებში კიდევ უფრო ვრცელდება, რაც იწვევს სხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში გავრცელებას (დისპერსიას), მათში მეორადი ფოკუსის გამოჩენით. ახასიათებს ართრიტი, კარდიტი (ენდოკარდიტი, მიოკარდიტი), ცენტრალური ნერვული სისტემის და ფილტვების დაზიანება, აგრეთვე სტენოკარდიის სინდრომი.

კონკრეტული კლინიკური სურათის პრევალენტობიდან გამომდინარე, გამოირჩევა შესაბამისი კლინიკური ფორმები:

• ერითისპელოიდის კანის ფორმა ხასიათდება სპეციფიკური ცვლილებებით ინფექციის შესასვლელი კარიბჭის მიდამოში, კერძოდ, დაავადების პირველი ნიშნებია სწრაფად მზარდი წითელი-იისფერი დაფის გამოჩენა (ზომების ზრდა დღეში 2-3 სმ დიამეტრით დღეში), შეშუპება პერიფერიაზე, მაგრამ მკაფიო საზღვრებით, რომელსაც თან ახლავს ქავილი / წვა / ძლიერი ტკივილი. იმავე ერითემატოზულ ადგილზე შეიძლება გამოჩნდეს გამჭვირვალე ან ჰემორაგიული შინაარსის მქონე რამდენიმე ვეზიკულები (ვეზიკულები). მტკივნეული ანთებითი ლიმფური გემები მიდიან წითელ-იისფერი დაფადან - ანუ ხდება ლიმფანგიტი, იზრდება რეგიონალური ლიმფური კვანძები - რეგიონალური ლიმფადენიტიც.

• ემბრიპელოიდული სტენოკარდიის ფორმა - ვლინდება ინფიცირებული ხორცის ჭამის დროს და ვლინდება ყელის ტკივილით (ლიმფოფარინგალური რგოლის ჰიპერემიით) და ფებრილური ინტოქსიკაციის სინდრომი.

• ერთობლივი ფორმა მოგვიანებით ვლინდება ართრალგიით და დეფორმირებული ართრიტით, შესაძლებელია პოლიართრიტი (მრავალჯერადი დაზიანება) და მონოართრიტი (მხოლოდ ერთი სახსარი იმოქმედებს). ამ კლინიკური პერიოდის ხანგრძლივობა შეიძლება გაგრძელდეს 3 კვირიდან 12 თვემდე.

• ერისფელოიდის კარდიომიოპათიური ფორმა - ვლინდება გულის სარქვლოვანი აპარატის დაზიანებით, რასაც მოჰყვა ჰემოდინამიკის დარღვევა სისხლის მიმოქცევის მცირე ან დიდ წრეში. ამ ფორმამ შეიძლება გამოიწვიოს სარქველების სრული განადგურება. ძირითადი კლინიკური გამოვლინებები განისაზღვრება დაზიანების თემით (ე.ი. რომელი სარქველია დაზარალებული) და ბუნებით (სტენოზი ან წაშლა) - დაფიქსირდება ეკგ-ზე შესაბამისი სიმპტომები და ცვლილებები, მაგრამ შეინიშნება შესაბამისი სიმპტომები და ცვლილებები ეკგ-ზე, მაგრამ შეინიშნება სარქვლის დაზიანება.

- მიტრალური სარქვლის სტენოზის დროს (ბიკუსპიდი, რომელიც მდებარეობს მარცხნივ), აღინიშნება მარცხენა პარკუჭის უკმარისობა და მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტენზია, რომელიც ვლინდება ინსპირაციული დისპნოტით (სირთულე ჩნდება, როდესაც თქვენ ამოისუნთქავთ და სისუსტის შეგრძნება არ არის) და მოლურჯო-ვარდისფერი ბუჩქები ლოყებზე, მცირე წრეში ჰიპერტენზიის გამო და ჰიპერტენზიის დარღვევა. შესაძლებელია ჰემოპტიზი + მშრალი ხველა + ხშირი თავბრუსხვევა + სტენოკარდიის მსგავსი ტკივილები + გარდამავალი გამონაყარი + თრომბოემბოლიური გართულებები შესაძლებელია (ხშირად თანდაყოლილი კოაგულაციის დარღვევებით) სისტემა) + ცვლილებები ელექტროკარდიოგრამაზე (P ტალღის გაფართოება II სტანდარტულ ტყვიასა და მარჯვენა გრაფიკზე) და EchoCG (ძალიან ინფორმაციული მეთოდით) + პალიპაციით, რომელიც განსაზღვრავს აპიკალურ იმპულსს, შესაძლებელია მის საზღვრებში ცვლილების გამოვლენა + აუსკულტურაზე, პირველ ტონზე მობრუნებისას და მწვერვალზე ისმის დიასტოლური ხმაური. პოზიცია მარცხენა მხარეს

- მიტრალური სარქვლის დილატაციის შემთხვევაში (მიტრალური რეგურგიტაცია), ეს არის სარქვლის არასაკმარისი დახურვა, რის შედეგადაც სისხლი რეფლუქდება სისტოლის დროს. ეს დაზიანება ვლინდება ქოშინი. წარმოიქმნება როგორც ფიზიკური ვარჯიშის დროს, ან ტყუის მდგომარეობაში და განსაკუთრებით ღამით (გულის ასთმის განვითარებამდე) + ხმაური, მე ტონის შემდეგ ფიზიკური დაძაბვის შემდეგ და მარცხენა მხარეს მოტყუებისას, მწვერვალზე ექსჰალაციის ეტაპზე (ხმაურის ხანგრძლივობა და მოცულობა პირდაპირპროპორციულია სიმძიმის მიხედვით) + ასევე შეინიშნება ეკგ და EchoCG ცვლილებები.

- აორტის სარქვლის სტენოზი - არსებობს სტენოკარდიის სიმპტომები + ქოშინი, როგორიცაა მიტრალური სარქვლის სტენოზი + სისტოლური სიბრმავე I ტონის შემდეგ, ისმის გულის ბაზაზე, ასევე ისმის კაროიდული არტერიების გასწვრივ და გულის მწვერვალი + ეკგზე (მარჯვენა გრაფიკი, QRS ამპლიტუდის გაზრდა, ST დაქვეითება, უარყოფითი ტალღა T მიდის V5-V6) + ექოკარდიოგრაფია სტენოზის ხარისხის დასადგენად.

- აორტის დილატაცია - ვლინდება სუნთქვის უკმარისობა ორთოპნოზის სახით (სუნთქვის დარღვევა ძილის დროს) + აუსკულტაციის დროს, "აფეთქებადი" პოსტდიასტოზური სიბრაზის ხმა ისმის აორტისგან მარცხენა პარკუჭში სისხლის უკან დახრის გამო + კაროიდული არტერიების პულსირება ("კაროტიდის არტერია") პაციენტი ხშირად აღელვებს მხრის მხრიდან გარკვეულ სიხშირეზე, მაგალითად, ხელმძღვანელის უარყოფითი მოძრაობა + ან კუნთის სიმპტომი (თავისა და მეოთხეების wiggling) + დაქვეითება Quincke– ს კაპილარული პულსი, რომელიც განისაზღვრება მცირედი წნევით ფრჩხილის საწოლი + ჰილის სიმპტომი (ქვედა ფეზე სისტოლური არტერიული წნევა 20 მმ Hg უფრო მეტია, ვიდრე მხარზე)) ეკგ-ზე, ლევოგრამა და უარყოფითი T ტალღა და ST სეგმენტი მარცხენა გულმკერდში.

- ტრიკუსპიდური სარქვლის სტენოზი (ტრიკუსპიდური სარქველი, რომელიც მდებარეობს მარჯვენა გულში) ხშირად არ ვლინდება კლინიკურად, მაგრამ დეკომპენსაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰეპატოპლენომეგალია (გაფართოებული ელენთა და ღვიძლი).

- ტრიკუსპიდური სარქვლის განზავება ასევე შეიძლება იყოს ასიმპტომური, მაგრამ ასევე შესაძლებელია ჰეპატოპლენომეგალია, სისტოლური არტერიული წნევის დაქვეითება და დიასტოლური შესაძლო მომატება.

• სეპტიკური ფორმა მიუთითებს პროცესის განზოგადებაზე და, ამ შემთხვევაში, ცხელება-ინტოქსიკაციის სინდრომი ტემპერატურა 40 ° C- მდე დაქვეითებული, დაქვეითებული ცნობიერებითა და ზოგადი სისუსტით, კლინიკური გამოვლინების წინაპირობაში მოდის. ამ კლინიკური ფორმით, შესაძლოა ჩამოთვლილ იქნეს სხვა ჩამოთვლილი სიმპტომებიც (კანის მანიფესტაციები ერითემა, სტენოკარდიის კლინიკა, ართულარული გამოვლინებები, კარდიომიოპათიები).

ერითრიპელოიდული პრევენცია

ვეტერინარიის სპეციფიკური პროფილაქტიკა მოიცავს ცხოველების ვაქცინაციას + ავადმყოფი ცხოველების გამოვლენა / იზოლაცია / მკურნალობა + კონტროლი ხორცის გადამამუშავებელ ქარხნებში. ჯანმრთელობის პროფილაქტიკა მოიცავს მხოლოდ პირადი პროფილაქტიკური ზომების და სადეზინფექციო სამუშაოების დაცვას, არ არის შემუშავებული სპეციფიკური პროფილაქტიკა.

დაავადების შემდეგ, არასტაბილური იმუნიტეტი იქმნება და, შესაბამისად, შესაძლებელია ხელახალი ინფექცია. ავადმყოფი სხვებისთვის საშიში არაა.

ერისფელოიდი. ერითრიპლები ღორიდან.

  • შრიფტის ზომა შემცირება შრიფტის ზომა გაზრდა შრიფტის ზომა
  • დაბეჭდვა
  • ელ.ფოსტა ფოსტა

ერიციფელოიდი (სინონიმები: ღორის ერითრიპელა, ვიზროსი, როზენბახის ერისფელოიდი (როზენბახი)) - ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ბაქტერიით Erysipelothrix rhusiopathiae.

ის შეინიშნება ყველა ცხოველსა და ადამიანში, ფრინველებში, თევზებში, ქვეწარმავლებში, კიბორჩხალებში და მოლუსკებში. დაავადება ცნობილია ძირითადად ღორებში, ცხვრებსა და ინდაურებში. ადამიანი ვითარდება ცხოველის ხორცთან მუშაობის დროს, პათოგენი შედის ჭრილობებსა და ნაკაწრებზე კანზე. ადამიანის დაავადებას ახასიათებს ანთებითი ცვლილებები პათოგენის შეღწევადობის ადგილას ჰიპერემიის შეშუპებისა და კანქვეშა ანთებითი ცელულიტის სახით. ეს არის მეურნეობის, ვეტერინარის, მზარეულის, მეთევზეების, ჯალათების, თევზაობის გამყიდველებისა და ხორცის გადამამუშავებელი ინდუსტრიის სხვა მუშაკთა პროფესიული დაავადება.

ინფექციის წყარო და გადაცემის მეთოდები.

Erysipelothrix არის ბაქტერია, რომელიც ბუნებით არის გავრცელებული. ჯანმრთელი ცხოველებიც კი შეიძლება ინფექციის წყარო აღმოჩნდნენ, ბაქტერიების გავრცელება ექსკრეტით ხდება. პირის ინფექცია ხდება კანის დაზიანებით ან პირის ღრუს დაზიანებული ტრაქტით. ადამიანებში, დაავადების ადგილობრივი კანის ფორმები ყველაზე ხშირად აღინიშნება. ბაქტერია მდგრადია გარემოზე და ქიმიურ ზემოქმედებებზე; ის ყოველთვის არ იღუპება ხორცით მარილისა და მოწევის დროს. ნიადაგში, ბაქტერია არსებობს ორმოცი დღიდან რამდენიმე წლამდე, რაც დამოკიდებულია ნიადაგის ტემპერატურასა და pH- ზე. დაბალ ტემპერატურაზე, უფრო სიცოცხლისუნარიანი. გადამზიდავი შეიძლება იყოს ბუზები, კოღოები და სისხლიანი ტკიპები.

ერითისპელოიდის მკურნალობა.

მიუხედავად თვითშეჯანსაღების არსებული ალბათობისა, ყოველთვის უნდა დაინიშნოს ანტიბიოტიკები. ეს ამცირებს დაავადების ხანგრძლივობას და ხელს უშლის გართულებების განვითარებას.

Erysipelothrix rhusiopathiae მგრძნობიარეა მრავალი ანტიბიოტიკების მიმართ, მაგალითად, პენიცილინებისა, მაკროლიდების და ცეფალოსპორინების მიმართ. ეს არ არის მგრძნობიარე ვანკომიცინის მიმართ. მაკროლიდები: კლარითრომიცინი 250 მგ ორ ან ერითრომიცინი 500 მგ 4 ჯერ დღეში 7 დღის განმავლობაში.

ცეფალოსპორინები: ცეფტრიაქსონი 1 გ ინტრავენურად ყოველდღიურად 7 დღის განმავლობაში, მძიმე შემთხვევებში, ართრიტით, მენინგიტით ან ენდოკარდიტით.

ფლუოროკინოლონები: ციპროფლოქსაცინი 500 მგ 7 დღის განმავლობაში.

Pin
Send
Share
Send